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O uso regular de medicamentos para refluxo gastroesofágico pode estar associado a um risco aumentado de diabetes tipo 2

De acordo com um estudo publicado na revista Gut, especializada em gastroenterologia e hepatologia, o uso regular de medicamentos para refluxo ácido, conhecidos como “inibidores da bomba de prótons” (IBPs), está associado a um risco aumentado de desenvolver diabetes tipo 2.

Drogas como omeprazol, pantoprazol, lansoprazol e semelhantes fazem parte do grupo de inibidores de PPI.

Os pesquisadores observam que este é um estudo observacional e, como tal, não pode estabelecer uma relação de causa e efeito, mas inclui muitas pessoas cuja saúde foi monitorada por um tempo relativamente longo.

Segundo a pesquisa, quanto mais tempo você toma esses medicamentos, maior o risco parece, levando os pesquisadores a aconselharem as pessoas que os tomam por dois ou mais anos devem fazer exames regulares de glicose no sangue para verificar o açúcar no sangue. diabetes.

Dado o alto risco de diabetes, os médicos devem pesar cuidadosamente os prós e os contras de prescrever esses medicamentos, alertam.

“O rastreamento de glicose sanguínea anormal e diabetes tipo 2 é recomendado para pacientes que precisam de tratamento de longo prazo”, sugerem os autores do estudo.

Os IBPs são usados ​​para tratar refluxo ácido, úlceras estomacais e indigestão e estão entre os 10 medicamentos mais usados ​​no mundo.

Em 2014, a prevalência geral de diabetes tipo 2 era de 8,5%, e os pesquisadores queriam descobrir se o uso generalizado de inibidores da bomba de prótons e a alta prevalência de diabetes podem estar relacionados.

Os pesquisadores se basearam nas informações de 204.689 participantes (176.050 mulheres e 28.639 homens) com idades entre 25 e 75 anos coletadas desde 1976.

No momento da inscrição e a cada dois anos, os participantes atualizavam informações sobre seu comportamento de saúde, histórico médico e condições recém-diagnosticadas.

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De 2000 a 2004, os participantes também foram questionados se haviam usado IPP regularmente nos dois anos anteriores: o uso regular foi definido como duas ou mais vezes por semana.

Durante um período médio de acompanhamento de nove a 12 anos em todos os três grupos, 10.105 participantes foram diagnosticados com diabetes tipo 2.

O risco anual absoluto de diagnóstico em usuários regulares de IBP foi de 7,44 / 1000 em comparação com 4,32 / 1000 entre aqueles que não tomam esses medicamentos.

Depois de considerar os fatores potencialmente influentes, incluindo pressão alta, colesterol alto, inatividade física e o uso de outros medicamentos, aqueles que usavam IBP regularmente tinham 24% mais probabilidade de desenvolver diabetes tipo 2 do que aqueles que não o faziam.

E quanto mais tempo esses medicamentos eram tomados, maior o risco de desenvolver diabetes: o uso por até dois anos estava associado a um risco 5% maior; o uso por mais de dois anos foi associado a um risco aumentado de 26%.

O risco diminuiu conforme mais tempo se passou desde que foi interrompido.

Uma análise mais aprofundada mostrou que o risco de diabetes entre usuários de IBP não foi afetado por fatores como sexo, idade, história familiar de diabetes, tabagismo, ingestão de álcool, dieta, atividade física, colesterol elevado ou uso regular de antiinflamatórios.

Para efeito de comparação, os pesquisadores também consideraram o impacto potencial do bloqueador H2, outro tipo de substância usada para combater a produção excessiva de ácido gástrico, e seu uso regular está associado a um risco aumentado de 14%.

Da mesma forma, o uso de longo prazo foi associado a maior risco, enquanto o tempo mais longo desde a interrupção foi associado a menor risco.

Os pesquisadores também relataram que encontraram evidências de que mudanças no tipo e na quantidade de bactérias normalmente presentes no intestino (microbioma) podem ajudar a explicar a associação entre o uso de IPP e um risco aumentado de desenvolver diabetes.

Gabriel Ana

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